随着电子技术、流式细胞技术、激光技术、电子计算机技术和新荧光化学物质等多种高科技技术在临床检验工作的应用，医疗器械公司也不断推陈出新，使血细胞分析仪在自动化程度、先进功能和完美设计方面提高到了一个崭新的阶段，血液细胞分析仪已经不仅仅局限在进行常规的血细胞分析，还增加了许多扩展功能，例如将网织红细胞（RET）的计数和分析功能加入其中，一些仪器还另外增加了幼稚细胞分析和有核红细胞分析功能，甚至对血液细胞中某些寄生虫进行提示，更有一些全自动智能化血球仪，把流式细胞分析仪的某些功能和并到血细胞分析仪上，在进行常规血细胞分析时可得到某些淋巴细胞亚群的分析结果。如此高科技的林林总总，常常也会因生理状体及其他因素而备受影响 。

 

对于血液细胞分析仪测量结果，有以下几个因素可以影响到：

 

1、生理状态 　　除很多病理情况下可引起血细胞计数的变化外，很多生理状态也可以引起各项参数的变化。如妊娠的妇女和新生儿白细胞总数明显增多；炎热和寒冷常引起一过性白细胞总数增多；大量吸烟的人因血液一氧化碳增高其血红蛋白含量可以明显增加；每天不同时间白细胞总数也有一定差异。

 

2、仪器的影响 　　血液分析仪对环境要求较高，应远离放射、核磁、放疗加速器等大型医疗设备科室，以防止电信号的干扰。如果实验室的电压不稳，应安装稳压装置，防止仪器产生大量的电噪音，干扰血小板计数结果。对一起的吸样针、液体管道、计数池等应定期用酶清洗剂或5%次氯酸钠进行彻底清洗，防止蛋白堆积。如果计数小孔周围有蛋白堆积，可影响细胞体积测定，造成MCV增高。如果血红蛋白比色池污浊可影响血红蛋白定量结果。

 

3、试剂因素的影响 　　目前国内还没有一个厂家能生产具有白细胞分类功能的血液分析仪。国外厂商均要求使用与其配套的稀释液和溶血剂，甚至对清洗剂也有一定的要求，增加试验成本。但是如果随意改用其它厂家的试剂或使用自己配制的试剂，虽然对红细胞、白细胞和血小板的计数不会有明显的影响，但是对白细胞分类计数和细胞体积的测定的影响会很大，有些还会影响血红蛋白的测定，使得多项血细胞分析指标不准确，如MCV、HCT、HGB、MCH、MCHC、RDW、MPV、PVT、PDW血细胞分类及其异常警告的提示等。

 

（普朗医疗品牌产品——XFA6100型血液细胞分析仪）

　　

因为绝大多数血液分析仪采用电阻法进行细胞计数和体积测定，原理是基于细胞在测试系统中产生的脉冲大小与仪器设定的阀值比较而得出的数据，脉冲大小除与细胞体积有关外，还与溶血剂的种类、稀释液的渗透压、离子强度、电导率、仪器出厂时固定的孔电压和脉冲的增益率等有关。所以为得到准确的结果，原则上应使用原仪器的配套试剂。如果采用自配试剂测试，通过验证，其所得的数据结果必须与用原装试剂结果一直，而且各种细胞体积分布图形也必须完全一致。