心肌快速诊断试剂盒研究高钾血症导致的“假性心肌梗塞”
加入时间:2012-01-04 10:52:35 当前新闻点击率:5668
患者 男 38岁 因“恶心 呕吐,上腹痛“至急诊。
该患者有1型DM史并接受胰岛素治疗,服用lisinopril治疗高血压。
ECG(箭头A)示:窦速,V1 至 V3 导联ST段抬高,II, III, aVF, V3 V6
导联T波高尖,提示急性前间壁心肌梗塞。
血糖:46.6 mmol/L 动脉血气:pH 7.21 血钾:7.9 mmol/L。
DKA(糖尿病酮症酸中毒)的诊断成立。
治疗数小时后血钾5.1 mmol/L,复查ECG(箭头B): ST段抬高和T波高尖消失。
本例是典型的高钾血症导致的“假性心肌梗塞“,通过心肌快速诊断试剂盒进行诊断。 诊断的线索是V4 导联的T波高,狭窄,锐利伴有短QT间期。而心肌梗塞超急性期的T波较宽且伴有长的QT间期。 |