普朗医疗器械公司1月20讯 肾病我们都知道会有几个影响因素，其中有质性肾炎、肾小球肾炎，但是最近专家在通过生化分析仪检测发现尿沉渣对肾病也有一定的影响。

　　尿沉渣显微镜检查的临床意义

　　(1) 红细胞：正常尿液中一般无红细胞或仅有个别红细胞，若高倍镜视野中红细胞数超过3个或持续出现1～2个为镜下血尿，如尿呈赭红色或洗肉水样则为肉眼血尿。血尿可能是泌尿系统严重疾患的信号，必须详细检查其病因。

　　通常来自肾小球病变的红细胞，其形态常有变异，而来自肾盂、输尿管、膀胱的红细胞则形态比较完整。如每毫升尿中红细胞>8000个，对肾小球性血尿的诊断有一定价值。

　　(2) 白细胞及脓细胞：正常人尿中有少量白细胞存在，一般离心尿每高倍镜视野>5个为镜下脓尿，常提示泌尿道有化脓性炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎和泌尿系结核等。

　　(3) 上皮细胞：扁平上皮细胞在尿道炎时可大量出现或成片脱落，且伴有较多白细胞；移行上皮细胞的出现见于泌尿系炎症；小圆上皮细胞在正常尿中少见，肾小管病变时可大量出现。

　　(4) 管型：管型尿表明病变在肾小球或肾小管。正常人清晨浓缩尿中可有透明管型，在剧烈运动、高热、全身麻醉、心功能不全时，尿中均可见透明管型，临床意义较小。

　　在肾实质病变，如间质性肾炎、肾小球肾炎，可明显增多并见其他管型。颗粒管型表示肾小管和肾小球有炎症或变性，多见于肾小球肾炎、肾病和肾硬化。红细胞管型表示血尿来自肾实质，尤其是链球菌感染后肾炎、急进性肾炎、狼疮性肾炎、血管炎和感染性心内膜炎。白细胞管型是诊断活动性肾盂肾炎的有力证据。短而均质性蜡状管型见于慢性肾功能衰竭。脂肪管型见于急性或慢性肾功能衰竭。

　　(5) 晶体尿：尿内盐类结晶的诊断意义不大。晶体尿是结石产生的基础，检查晶体尿有助于结石的诊断，对结石进行有效治疗后晶体可减少。

　　尿中尿酸、草酸钙、磷酸盐等经常出现于新鲜尿液中，并伴有较多的红细胞时，应怀疑结石的可能。如检出胱氨酸结晶可确定为胱氨酸尿症。磺胺药物结晶如在尿中出现，对临床用药有参考价值。

　　(6) 12小时尿沉渣中细胞及管型计数(艾迪氏计数)：正常成人红细胞<50万/12小时;白细胞<100万/12小时；管型<5000/12小时。各类肾炎病人尿中细胞及管型可轻度至显著增高;泌尿系感染和前列腺炎时尿中的细胞可显著增高，达数百万以上。