特定蛋白检测的临床应用-普朗医疗

特定蛋白检测的临床应用

加入时间：2019-05-07 13:24:46　　当前新闻点击率：2022

特定蛋白也称特种蛋白，在人体血清中含有许多蛋白质，它们来源于组织细胞，是血清中含有的功能蛋白，执行者各种功能，很多疾病都可以引起血清蛋白质的变化。蛋白质具有良好的抗原性，可以采用抗原—抗体反应对具有某一特定抗原性的蛋白质进行测定，故又称特定蛋白检测。下面医疗器械生产厂家小编给大家介绍一下特定蛋白检测的临床应用有哪些。

   1. 免疫球蛋白及补体系列：IgG、IgM、IgA、补体C3、补体C4，IgG、IgA、IgM的检测有助于了解机体抗感染能力。在免疫复合物疾病中，C3、C4检测可以了解其消耗程度。
   2. 风湿及类风湿系列：抗链球菌溶血素(ASO)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)
RF是抗变性IgG的抗体，常见于类风湿性关节炎患者的血清和滑膜液中，其定量测定是判断患者免疫应答和观察疗效的一个重要指标。CRP对类风湿炎症反应具有辅助的诊断作用。ASO可用于风湿热和风湿性关节炎的鉴别诊断。
   3. 尿微量蛋白系列：尿微量蛋白(MA)、尿转铁蛋白(TRU)、尿免疫球蛋白(IgU)、α1-微球蛋白(A1M)、β2-微球蛋白(β2-MG)
肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤膜通透性增加或(和)滤膜上负电荷减少所至。如果尿蛋白排出增多，但低分子量蛋白为主，如MA、TRU等，称为选择性蛋白尿;若高分子量的蛋白排出增多，如Ig等，称为非选择性蛋白尿，后者表示病变严重。肾小球性蛋白尿可见于肾小球肾炎、糖尿病、自身免疫性疾病和肿瘤等。肾小管性蛋白尿系肾小管重吸收功能障碍所致，主要是小分子蛋白排泄增高，如β2-MG、A1M。可见于肾孟肾炎、失钾性肾病、肾血管性疾病及重金属中毒等。
   4. 急性炎症蛋白：C-反应蛋白(CRP)
在炎症和组织坏死时，血浆某些蛋白会出现特征性变化，称为急性炎症时相反应。其中CRP为敏感，在炎症发生的初2小时内含量就会增加。血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高，可达正常水平的2000倍。结合临床病史，有助于随访病程。特别在炎症过程中，CRP可作为风湿病、系统性红斑狼疮、白血病等的随访指标。此外还可作为细菌和病毒感染鉴别，细菌感染急性期一般均增高，病毒感染多数不变。
   5. 多发性骨髓瘤检测：κ-轻链(KAP)、λ-轻链(LAM)
游离轻链分为KAP型和LAM型两类，与骨髓瘤的关系密切，约20%的骨髓瘤患者只分泌游离轻链，约50%的骨髓瘤患者既分泌免疫球蛋白，又分泌游离轻链，而前者预后较差。在预后方面，以LAM增加为主的类型，要比KAP增加为主的类型要差。在肾功能正常的情况下，游离轻链的定量对骨髓瘤的诊断、分期及预后判断均有参考价值。
   6. 营养状况检测：白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)
患者的营养状况可极大地影响预后和住院期限。对患者的营养状态，可以用ALB浓度来评价，但是由于其含量高，半寿期长(20天)，用于营养状态监测的灵敏度偏低;但PAB(半衰期为2天)，TRF(半衰期为8天)，在营养不良情况下，二者也都能快速表现出含量的下降。目前，临床普遍联合使用ALB、PAB及TRF三项指标，用于营养状况的评价和治疗效果的监测，保证结果更加灵敏准确。另外，PAB在肝脏合成，半寿期短，又可作为早期肝功能损伤的指标。
   7. 神经系统疾病检测：脑脊液(CSF)中IgG、IgA、IgM、微量白蛋白、总蛋白
对血脑屏障完整性的评价以及对椎管内炎性病变的诊断，均需依赖脑脊液(CSF)的检查。脑脊液白蛋白、IgG 水平升高见于多发性硬化症、病毒性脑膜炎和脑炎、细菌性脑膜炎、脑脓肿、大脑硬膜外脓肿、血栓性静脉炎、急性出血性脑炎、亚急性硬化性全脑炎、流行性腮腺炎、神经梅毒、锥虫病和视神经炎等疾病。
   8. 血液病检测：转铁蛋白(TRF)
TRF可用于缺铁性贫血和溶血性贫血的鉴别诊断，影响铁代谢或造血的因素都可间接地影响转铁蛋白的水平。
   9.过敏性疾病检测：IgE
全世界约20%的人患有过敏，80%的儿童哮喘由于过敏因素引起。过敏性疾病时病人血清中的总IgE含量增高，可作为过敏性疾病的有效过筛试验。

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