10月20日，甘肃省卫生厅通报了省级医疗卫生机构控烟工作暗访情况。在检查的12家医疗机构中，共发现烟头264个，罚款264万元；同时现场发现23人正在吸烟，罚款23万元。

    医院室内发现一个烟头罚款一万元，发现一人吸烟罚款一万元——估计很多烟民都没想到抽烟的代价如此严重，否则，他们不仅不会在医院吸烟，有可能早就戒烟了，就算不为了健康也要为了医院的钱包负责。

    其实在医院禁烟的决定早已颁布，根据卫生部2009年发布的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，2011年医疗卫生系统率先全面禁烟，然后再实现更大范围内的完全禁烟。但是，这项禁烟的行政命令从一开始就举步维艰，有的医院在挂着“无烟医院”的招牌下竟然还在超市里售烟，有的医院压根儿就没有执行过。而民众对此的反应则更加漠然，该吸烟的时候还是要吸，等到被逮着再说。

    而甘肃省卫生厅此次作出如此“出位”的举动，显然是出于无奈之举。一万元一个烟头，就算是被罚的医院卫生机构自觉理亏，甘认倒霉，省卫生厅又要在风口浪尖上顶住多少舆论的压力？正是上头不断有新的文件下达，而下头的情况依然糟糕，所以执行的人不得不出点狠招来引起人们足够的重视。

    正所谓“上有政策，下有对策”，人们已经习惯对政策不理不睬。禁烟的执行力度不够，并非甘肃独有。对于此类政令，人们习惯了漠视。对于他们来说，文件只是一纸空文，不痛不痒。这对全社会而言，无疑是一种悲哀。原本整个社会靠法律等一系列契约聚到一起，而现在契约已经让人们产生漠视，甚至是排斥的感觉，那以后还有谁会相信行政？原本一项有益于全社会的行政命令竟然赤裸裸地用金钱的代价来保证它的实施，这是不是行政的一种悲哀？

    需要反思的是，目前我国行政命令的下达更近乎于一种形式上的作秀，并没有落实实际的执行，比如全国医疗卫生系统全面禁烟的决定，一纸文件告诉你卫生部决定禁烟了，公布禁烟的执行人员名单，可是到底要怎么执行，没有出台硬性的处罚措施，医院也没有规定处罚的权力，所以对院外人员在医院内部吸烟问题只能以劝阻为主。可是劝阻有用吗？

    甘肃省卫生厅一个烟头一万元的处罚决定必定会让各医院出于对自己利益的保护而遵守禁烟决定，但这并不是治本之策，以高损失给民众带来心理畏惧而促进行政命令的执行，只能加人们潜藏在心理的怨恨。行政的无奈，也需要行政的改善来解决。

文章来源--血液分析仪厂家普朗医疗！