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新冠病毒核酸检测影响因素及胸片DR影像检测表现
加入时间:2020-04-24 09:32:52  当前新闻点击率:2074
  新型冠状病毒(2019-nCoV)的诊断依据主要是核酸检测和胸片DR影像检测。核酸检测,是通过采集患者咽部、痰液、肺泡灌洗液等呼吸道的分泌物样本,检测样本中是否存在新冠病毒核酸,从而为临床医生判断患者是否感染新冠病毒提供依据。检测时间一般为4-6小时。
  核酸检测具有早期、敏感、特异性高、易操作等优势,但核酸检测结果的准确性,与患者感染时间,以及样本采集、试剂质量、实验检测等因素有关。
  主要影响因素:
  一是标本采集的时机问题,患者发病早期,体内病毒量少,不易检测发现;
  二是呼吸道标本采集部位、采集量、保存方式和时间等;
  三是新冠病毒核酸检检测剂盒的灵敏度。
  因此,对临床高度疑似的病例,通常需要反复采集呼吸道标本,采用2种及以上试剂检验或验证,或进行病毒特异性抗体IgM和IgG检测等方法,综合判定后作出诊断。由于核酸检测等待时间长以及受采样时机的限制,一般不单独用来进行普通人群的感染筛查。
胸片DR
  影像检测则直观反应病人肺部的病变情况。得了新型冠状病毒的患者,早期胸片DR影像学表现早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

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