快速血气分析如何正确判断酸碱失衡类型?4个技巧告诉你
加入时间:2022-04-12 11:43:53 当前新闻点击率:1052
快速血气分析在临床工作中非常重要,是诊治危重症患者重要的利器和基本技能。血气分析判读是临床医生必须掌握的技能之一,正确判断血气分析中的酸碱失衡类型,对制定进一步的诊疗方案有重要的指导意义,但如何正确判定血气分析酸碱失衡类型常常困扰着大家。 如果掌握了快速血气分析必遵循的那些“技巧”,就可以帮助大家快速判断,即使面对很复杂的血气分析,不需要难记的代偿公式,也能快速进行正确判断。接下来跟医疗器械小编一起来了解下吧。
技巧1: 看 pH 和 PaCO2改变方向,方向相反为呼吸性,方向相同为代谢性 。 技巧2: PaCO2、 HCO3-任一个指标发生原发变化,另一个指标的代偿方式均是朝同一方向变化。 即:如果 PaCO2原发性升高, HCO3-代偿方向也是升高;如果 PaCO2原发性下降,HCO3-的代偿方向也是跟着下降;反之亦相同。 技巧3: PaCO2、 HCO3-任一个指标发生原发变化后,另一个指标朝同一方向变化并超过代偿极限值,则说明混有不同性质的不同酸碱中毒。 即:如果PaCO2原发性升高, HCO3-也是代偿性升高,并超过代偿极限值,则说明存在呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。 如果 PaCO2 原发性下降,HCO3- 也是代偿性下降并超过代偿极限值,则说明存在呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒;反之亦相同。 技巧4: PaCO2和 HCO3-如果呈相反方向变化,则说明混有不同性质的同一酸碱中毒。 代表不同性质的指标值如果没有超过代偿值,也没有与代偿方向相反,这种情况按照上述方法偶有“漏网之鱼”,但只要掌握其他“技巧”,也能作出正确判断快速血气分析酸碱失衡类型。 |