当前新型冠状病毒疫情仍在全球蔓延，新的新冠病毒变种层出不穷，给抗击疫情带来一个又一个的挑战，因此充分了解和把握感染新冠病毒及变异病毒患者的临床特点显得十分重要。据了解，新冠肺炎患者凝血分析仪检验指标异常与不良预后密切相关，大部分死亡病例存在DIC，动静脉血栓的发生率也显著高于一般住院患者，凝血紊乱可能是患者死亡和病情恶化的主要原因之一。

在新型冠状病毒肺炎诊疗方案中提到，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者凝血分析仪检验出现功能障碍及多器官功能衰竭等。而疾病严重程度的机制和预测因素研究可以帮助临床进行合理的治疗和预测，新型冠状病毒可能通过多个过程导致新冠肺炎相关的凝血病的发生。

一方面，新型冠状病毒不仅可以直接感染II型肺细胞和内皮细胞，导致屏障功能障碍和通透性增加，还可以通过活化T细胞、中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞和血小板等发生炎症反应，导致大量炎症细胞因子释放（包括白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子（TNF-α）等）、单核细胞衍生组织因子和纤溶酶原激活物抑制因子-1（PAI-1）的表达，形成由纤维蛋白、中性粒细胞胞外诱捕网和血小板组成的微血管和大血管血栓。

另一方面，部分新冠肺炎患者伴有的低氧血症不仅增加血液黏稠度，还可通过依赖于缺氧诱导因子（HIF）的信号通路发挥促凝作用以及患者体内血管性血友病因子（VWF）迅速释放可导致血管性血友病因子裂解酶（ADAMTS-13）的相对不足，从而增强血小板-内皮细胞的相互作用。

大部分新冠肺炎凝血分析仪检验紊乱，表现为高凝状态，过度生成的凝血酶可致纤维蛋白形成并沉积于肺部等各个器官血管中，造成微血管及动静脉栓塞，加重患者的器官功能障碍。

新冠肺炎患者前期主要处于以凝血激活、纤溶抑制为主的高凝状态，若进一步加重，则可能进展到显性DIC。由此可见，选择恰当的凝血分析仪检验指标，密切监测患者凝血状态的变化，对于指导临床治疗、改善患者预后至关重要。