过去因为医疗条件落后，判断缺氧只能靠临床症状估计，而酸碱失衡也仅仅根据症状和CO2CP（二氧化碳结合力）来判断。由于临床症状和CO2CP受多种因素影响，可靠性较差，床旁血气分析仪是判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的可靠手段。

目前，床旁血气分析仪在临床各科低氧血症和酸碱失衡的诊断、救治中，已经成为了必不可少的医疗设备。其临床应用价值如下：

1．低氧血症是常见并随时可危及病人生命的并发症，许多疾病均可引起，如呼吸系统疾病、心脏疾病、严重创伤、休克、多脏器功能不全综合征（MODS）、中毒等各种危重病，以及手术麻醉等。单凭临床症状和体征，无法对低氧血症及其程度作出准确的判断和估价。床旁血气分析仪是仅有可靠的诊断低氧血症和判断其程度的设备。即使有呼吸机可以纠正缺氧和低氧血症，如果没有床旁血气分析仪监测的帮助，就无法合理应用呼吸机的许多指征。

2．在危重病救治过程中，酸碱失衡是继低氧血症之后常见的临床并发症，及时诊断和纠正酸碱失衡对危重病的救治有着相当重要的意义。床旁血气分析仪也是仅有可靠的判断和衡量人体酸碱平衡状况的设备。

床旁血气分析仪的各种指标及临床意义：

1．酸碱度(pH)。参考值7.35～7.45。<7.35为酸血症，>7.45为碱血症。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。

2．二氧化碳分压(PCO2)。参考值4.65～5.98kPa(35～45mmHg)、乘0.03即为H2CO3含量。超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。

3．二氧化碳总量(TCO2)。参考值24～32mmHg，代表血中CO2和HCO3之和，在体内受呼吸和代谢二方面影响。代谢性酸中毒时明显下降，碱中毒时明显上升。

4．氧分压（PO2）。参考值10.64～13.3kpa（80～100mmHg）。低于60mmHg即有呼吸衰竭，<30mmHg可有生命危险。

5．氧饱和度(SatO2)。参考值3.5kPa(26.6mmHg)。

6．实际碳酸氢根（AB）。参考值21.4～27.3mmol/L，标准碳酸氢根（SB）参考值21.3～24.8mmol/L。AB是体内代谢性酸碱失衡重要指标，在特定条件下计算出SB也反映代谢因素。二者正常为酸碱内稳正常。二者皆低为代谢性酸中毒（未代偿），二者皆高为代谢性碱中毒（未代偿），AB>SB为呼吸性酸中毒，AB

7．剩余碱（BE）。参考值-3～+3mmol/L，正值指示增加，负值为降低。

8．阴离子隙（AG）。参考值8～16mmol/L，是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。

判断酸碱失衡应先了解临床情况，一般根据pH，PaCO2，BE（或AB）判断酸碱失衡，根据PaO2及PaCO2判断缺氧及通气情况。pH超出正常范围提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸碱失衡。PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡，BE超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查，结合临床动态观察，才能得到正确判断。如果您想了解更多床旁血气分析仪相关介绍，欢迎关注“普朗医疗器械网”。