目前一般的生化分析项目的种类非常多，实际可达到400-500种之多，常用项目可达到100多种。那具体怎么分类呢？目前常用的有两种分类方式：一是按照项目本身的化学性质来分；二是按照临床应用来分。

按化学性质分，可以分为酶类、代谢类、无机离子类和特殊蛋白类；按照临床应用分，可以分为肝功能、肾功能、心肌酶谱、血脂类等。那为什么要检测这些项目，对临床诊断有什么作用呢？总的来说，生化分析仪的作用可以概括为两点：

一、生化分析仪在疾病前期初筛和中期监测方面

我们以肝功能检测为例功能检测为例，肝功能的项目有很多，比如ALT，AST，ALP，ALB等。

ALT——谷丙转氨酶

它本身就是存在肝细胞里，这个项目是肝细胞的一个特异性项目。虽然它也有一小部分存在于在心肌或骨骼里，但是量比较少。

这个元素的变化率能很大程度上反映出肝脏的病变，当肝脏损伤后，它会急剧升高或降低，表现得非常明显，这就是为什么检测肝功能时，ALT是必检的。

AST——谷草转氨酶

它主要在心肌细胞，也有一部分在肝细胞里。我们在做肝功能检测时，也会把AST和ALT综合其他一起检测，效果会更好。

为什么？因为它们的比值也是有参考意义的，能够真正体现这个肝脏损伤的是个什么程度！这个比值在医院里也是有一个计算参数的。

ALP——碱性磷酸酶

它在骨、肝、肾、肠这些器官都有，所以这些器官病变，ALP都会有一些变化。它活性升高常见于肝胆和骨骼疾病等。

r-GT——谷酰转肽酶

它与肝胆疾病、心肌梗塞、脑损伤、慢性酒精中毒，苯妥英钠治疗等都有关。所以，做肝功能生化检测，就是把和肝有关系的项目全列出来，它每次检测可能这几项都检，都检下来之后，每一项的多少可以辅助判断。

若要判断到底是哪有问题了，那么就需要多个项目结合起来一看，比如说ALP单个项目升高的话，没办法判断是肝的问题还是骨、肾或者肠的问题，因为这几个器官都存在ALP，他毕竟特异性不强。

但要是ALT和ALP同时升高的话，就可以初步判断是肝的问题，为什么？因为这两个项目都同时存在于肝器官中。

所以，在医院做检测时，医生往往都是一个项目组合开单检测，比如说检测肝器官有无问题，就会把肝功能ALT, AST, ALP, ALB, T-Bil, D-Bil等一并检测。因为单个项目特异性不强，必须综合考虑才能判断是否有问题。

二、生化分析仪在药物监测方面

另外，生化分析还有个重要作用，就是药物监测。这一作用，不细讲了，但要知道国内药物滥用的情况还挺多的。还有一个就是毒品，无论在国内国外都有。

所以，生化在药物监测、毒品检测这一块也有作用，因为它的检测速度相对免疫更快，价格也更低。当然在药物检测方面，除了生化，还有很多方法可以做。但是生化是相对较为经济实惠的一种。