心脏是人体最重要的器官，没有了大脑活动的人类还可以继续呼吸生存，但没有了心脏的人类就完全无法继续存活。心脏活动比大脑活动要简单的多，但是心脏功能却无比重要。要时刻监测心脏功能当然不可能，但通过检测心脏功能的重要标志物就可以检测心脏活动是否异常。

A型利钠肽（ANP）和B型利钠肽（BNP），是目前了解心脏功能的重要心肌标志物，此标志物在国外已得到广泛的重视。ANP的分泌释放调节主要在心房储存的水平，ANP和BNP分别与相应的无生物活性的氨基端部分以等摩尔形式进入血液循环。二者的生理作用是增加肾小球滤过，抑制钠离子的重吸收促进利钠排尿，以减轻心脏前负荷，起到抗血管组织增生和纤维化的作用，并且能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，抑制中枢和外周交感神经系统的活性，同时也抑制心肌细胞肥大，并具有抗心肌细胞脂肪分解的作用，参与凝血系统和纤溶系统的调节、减少心肌损伤。

ANP和BNP的临床主要用途：（1）是用于疑难的病情诊断如：心源性或充血性心力衰竭的诊断，高血压性心肌肥厚的诊断。（2）用于评价心肌功能，ANP、BNP的浓度与心衰程度相关，是判定心功能衰竭极其严重程度的客观指标，是心血管疾病分类和预后评估的指标，例如心衰和急性心肌损伤后的评价并能预测再次患病率和死亡率。目前ANP和BNP并没有作为普通人群的筛查和健康体检的项目，今后是否能广泛推广应用不能过早定论。ANP和BNP早期第一代的检测方法上主要是竞争法（RIA），其受影响的因素较多，操作步骤复杂，检测的精密度低。第二代检测方法为非竞争分析法（RIMA），采用的是双抗体夹心法，其特性强、灵敏度高，但测量时间长。第三代检测方法采用了酶免分析法和化学发光分析法，检测时间快，便于临床作为常规检测。目前临床常用的是BNP和NT—proBNP的检测分析，但因半衰期较长、浓度含量高且稳定检测比较容易，是目前比较理想的预测标志物。

普朗医疗器械公司专业生产NT—proBNP检测试剂盒，欢迎广大用户致电垂询。免费电话：400-6656-888.

普朗医疗——N-端脑利钠肽前体检测试剂盒（免费电话：400-6656-888）

总之，传统的心肌酶学指标已经不能满足准确、快速的诊断和指导治疗，心肌标志物的正确选择，有助于临床对心脑血管疾病的及时诊断，避免漏诊和误诊，利于早期有效的治疗、减少并发症。心肌标志物检测结果的解释，必须结合病人的生理变化及机体变化，并进行认真的临床观察分析判断。另外，在临床心肌损伤标志物的应用过程中，建议检验医学工作者要重视检验项目的选择、评价及标准化的问题，以便对心肌损伤的早期诊断提供良好的指标。