普朗医疗器械公司资讯——通过血液细胞分析仪研究，现在的血液中也有细菌污染。

     血液和血液成分细菌污染现状

    1941年美国报导了由于输入细菌污染的血液成分而死亡的病例。之后，此类输血事件不断发生。20世纪80年代，在室温条件下保存的血小板细菌污染的报导也随之增加。尽管改善了无菌采血技术，但经过血细胞分析仪研究，污染的血液成分造成的菌血症仍保持在一个固定的水平，并且时有致死的病例发生。

    输血传播HBV、HCV和HIV的比例分别为1／20万、1／6000～1／10万和1／45万～1／60万，由于检测试剂和技术的提高，输血传播疾病较血液污染的发生率明显下降。因此细菌的血液污染近来越来越引起人们的关注。1995年9月25日FDA和AABB等发起在美国NIH临床中心召开了“血液成分微生物污染现状”研讨会。目的在于回顾血液成分细菌污染的原因，测定和预防。FDA强调所有执业证持有者和注册登记的厂家以及输血机构都须在7d之内向FDA的检查监察部门报告与输血有关的死亡情况。FDA报告每年的死亡数字为30～50例，其中细菌污染为9例。Ramsey等报道了自1993年1月～1996年12月美国血液成分FDA强检报告，通过血球仪检测，在960份血液中，细菌污染占0.2%。Klein等指出向FDA报告的由于输注了细菌污染的血液造成死亡的数字1986年～1991年是1976年～1985年的2倍。1993年全年发病和死亡数字为179例，其中55%的死亡者与红细胞输注有关，18%与血小板输注有关，13%与血浆输注有关。

    Currie等指出，血小板在室温下保存，有利于细菌的繁殖，其细菌污染较高。Blajchman等报道第1天的血小板中细菌数目不多，不易被检测出来，第3天后细菌数目增加，其污染率为0.67%。Burstain等近来的研究表明血液的污染比例为1∶1000。由于血小板是5～10份混合后输注，所以病人污染机会增加至1∶100，估计每年污染的血小板致死者为150例。

    在加拿大血小板的细菌污染比例是4.1／万～10.7／万。法国从1994年～1997年5月发生8028例输血事故，144例与细菌污染有关，涉及到红细胞的有97例，涉及到血小板的有53例，其中革兰氏阳性菌占51%，革兰氏阴性杆菌占28%，棒状杆菌占6%。

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