普朗医疗器械网为你解析急性心衰的具体症状及常见病因
加入时间:2011-12-27 10:44:04 当前新闻点击率:4775
普朗医疗器械网为你解析急性心衰的具体症状以及急性心衰的常见病因
急性心衰根据心排出量下降的急剧程度,持续时间的长短以及机体发挥代偿功能的状况,可有晕跃、休克、急性肺水肿、心脏骤停等表现。
急性心衰的具体症状
(一)晕厥 指心排血量减少致脑部缺血而发生的短暂性意识丧失。若持续数秒钟以上时可有四肢抽搐、呼吸暂停、发谢等表现,称为阿斯综合征。
(二)休克 由于心诽血功能低下导致心排血量不足而引起的休克,称为心源性休克。临床上除休克表现外,多伴有心功能不全,体循环静脉淤血,如静脉压升高、颈静脉怒张等表现。
(三)急性肺水肿 突然发作、高度气急、呼吸浅速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉红色泡沫样痰,面色灰白、口唇及肢端青紫、大汗、烦躁不安、心悸、乏力等。体征为双肺广泛水泡音或(和)哮鸣音,心率增快,心尖区奔马律及收缩期杂音界向左下扩大,可有心律失常和交替脉。
(四)心脏骤停 为严重心功能不全的表现,见心脏骤停和心肺复苏。
急性心衰常由于一定诱因,使心功能代偿的病人突然发生心衰,或使已有心衰的病人突然病情加重。因此,它可发生在心脏功能正常,或无心脏病变的病人。
急性心衰的常见病因
急性弥漫性心肌损害,如急性心肌梗死、急性心肌炎等;
急性心脏后负荷过重.如突然动脉压显著增高,或高血压危象;原有瓣膜狭窄(二尖瓣、主动脉瓣)或左室流出道梗阻者突然过度体力活动;快速心律失常或输液过多过快时;
急性容量负荷过重,如急性心肌梗死、感染性心内膜炎或外伤引起的乳头肌断裂或功能不全、艘索断裂、瓣膜穿孔等导致的急性瓣膜反流,在输液过多过快时可导致肺静脉压显著升高而发生急性肺水肿。急性左心衰竭发作过后,如原发病因和诱因得以去除,病人可完全恢复。如病人存活,而原发病继续存在,则可发展为慢性心衰。此时由于各种代偿机制已有充分时间起作用,病人可有一段的稳定时问,但一旦又有诱因时可再次发生心衰。
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